8月24日，武汉同济医院心脏大血管外科副主任医师王海灏为自己的叔叔，亲自开刀做了一台复杂高难度的“双四级”手术：冠脉搭桥+主动脉瓣生物瓣置换。在他看来这是自己的本职工作不算什么，同事罗俐觉得他真“勇”，敢给自己人“下刀”。

“外科医生做手术要避亲吗？”就此话题，王海灏在朋友圈分享这段经历，并掀起了一番医学谈论。

亲自为69岁的叔叔做手术

谈起给叔叔开刀原因，王海灏说：自己和家人都觉得是“理所当然”。

今年4月，69岁的叔叔突发脑梗，被诊断出患有严重的瓣膜病合并心脏病、冠心病，身为心脏大血管外科医生的王海灏，“顺理成章”地成了叔叔的主治医生。

叔叔一家人都想让王海灏来开刀，“有他在我们比较放心，因为有什么情况可以随时问，他也会把所有好的坏的情况跟我们讲解清楚。”王海灏的婶婶对记者说，除亲属身份原因，还有对他技术能力、对病人负责任的信赖。

据了解，8月30日，王海灏的叔叔已从重症监护病房转入普通病房，恢复意识，可以开口断续吐字说话了。

从医19年，王海灏做过数百例冠脉搭桥手术，长年累月的职业训练，他有自信亲自操刀为亲人解忧。

实际上，这不是他第一次给亲人医治。十多年前，他的母亲意外受伤被送到同济医院急诊科，就是他亲自给母亲缝的针，“我妈还挺高兴地说儿子亲自治疗”。

对于王海灏的选择，其同事同济医院肝胆胰外科张万广教授认为，如果医生认为自己水平很高，可以为自己的亲人开刀。

“对于自信的外科医生，亲自给家人做是最好的选择。”王海灏的朋友对他表示支持。

武汉市优抚医院心理科主任霍云翔指出：“越是技术精湛的外科医生，越是有着良好的职业认同感和自豪感，对象的不同，并不会让他们有多少回避心态。反而有一种当仁不让舍我其谁的责任感，使得自己有更强烈的愿望亲自操刀，解除亲朋好友的病痛。手术的成功，也会加深他们的自豪感，促使他们有着更强的动力钻研学术精修术式，让自己的职业生涯更攀高峰。”

给亲人做手术

更考验医生的抗压能力　

在王海灏所发的该条朋友圈下面40条评论中，判断医生是否需要避亲，被提及最多的是看医生的心理素质、承受能力。

“外科医生如果给自己的亲人做手术，可能更多要考虑的是心理问题。”中国政法大学医药法律与伦理研究中心主任刘鑫教授说，从心理学角度来说，因为有亲缘关系存在，往往会对人的判断、情感、思维甚至一些行为，产生我们自己也无法预料的微妙影响。

刘鑫谈到北京曾发生过的一个案件，夫妻俩都在医院工作，妻子是普通医师，丈夫是麻醉医师。妻子入院生产当天值班的麻醉医师不是其丈夫，但这位丈夫希望自己来操作麻醉，就跟当晚值班同事商量由他亲自上。结果这次硬膜外麻醉出事了，孩子虽然保住了，却造成妻子意外截瘫的惨况。

医者医亲，心理压力更大的一方也许是医生。对于“心理包袱”重、抗压能力稍弱的医生来说，术后若因手术长期处于紧张状态会损害其自身的身心健康。

法律没有规定手术要“避亲”

从法律的角度来看，中国政法大学医药法律与伦理研究中心主任刘鑫教授介绍，“回避”通常指的是居于中立地位的第三方，根据公平、正义的原则，为某种纷争或者奇缺资源的分配做出决定。而医疗行为的行使主要涉及医患双方，不涉及第三方，医疗权并非某种特权，所以从法律的角度来看，没有“回避”一说。

但“手术者是否避亲”，给亲属患者看病是否应当回避，仍值得探讨。

从医学伦理来看，刘鑫教授认为，当医疗资源处于稀缺状态时，这种稀缺资源如何分配，可能引起社会公众猜疑，这时就须考虑是否需要回避。比如一位知名的老专家，一天只能看10个专家号，为了给亲戚留号，只能放9个号出来，那么无形中就影响了社会资源的公平性，还是应予以回避。

此外，从医疗安全的角度，刘鑫教授也建议，最好尽量回避为亲人手术及具有风险性、有创性的检查和治疗。

“一项常规手术，虽然医生平时操作娴熟，但叠加亲情因素后，往往难免会陷入过度担忧、心神不宁，从而影响具体的操作进展和节奏。”武汉市中心医院心血管内科副主任叶平主张，在非紧急情况下，如果是可以择期的手术，医生应尽量避免为亲属手术或进行有创操作。

记者江梦晴祁燕