本报讯（记者毛茵）“我不是癔症，我不是精神病！”昨天，一位中年女性在消化内科门诊向医生申辩。她实在不明白自己有喉咙异物感咋会被诊断为“癔球症”。

53岁的丁女士去年9月退休后，总觉得喉咙有种堵塞感，像塞了个棉花团。害怕患喉癌，她看了大大小小上十家医院，内科外科耳鼻喉科肿瘤科都光顾了，做CT、纤支镜、胃镜，核磁共振还排查了2次，都没发现器质性病变。吞咽正常又时时不舒服的丁女士痛苦不堪。昨天在武汉市中心医院消化科门诊，吴杰主任医师询诊后称，是“癔球症”，不可怕，不是精神病，许多更年期女性都得过。

吴杰解释，消化科门诊和耳鼻喉科门诊时常遇到这样一类就医者：他们咽喉中线部位长期有一种哽噎感或异物感，不痛，进食吞咽也没问题，有些患者则描述成一种被束缚的感觉或者窒息感，虽持续或间断出现数月甚至数年不缓解，但身体并无大碍。吴杰说，“癔球症”是一种常见的良性病症，主要与内脏敏感性过高有关。

仔细追问，丁女士叙述病前因退休和父亲去世曾受过较大负性事件刺激。从精神医学的角度来说，“癔球症”是心理障碍或者心理压力的转化症状。当因哽噎感长期不缓解，便怀疑误食异物，有些则恐患食道癌。而“癔球症”属于一种常见的功能性食管疾病，治疗的重点在于对患者的解释和宽慰，不经治疗多达50%患者经解释即可获得缓解。

丁女士终于释然：“原来我不是那种歇斯底里的癔症呀！”吴杰告诉她，坚持身体锻炼，早晚用淡淡的盐水漱口，也可用些中药合欢花泡水代茶饮，还可酌情用些抗焦虑抑郁药物。

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癔球症有49%伴发抑郁，53%伴发焦虑，还有41%同时合并焦虑和抑郁，失眠发生率为46%，情感障碍以及睡眠障碍。

癔球症患者往往合并有胃肠道的其他症状，如上腹痛、嗳气、腹胀、大便性状异常等，合并上消化道症状的患者比率达41%，合并下消化道症状的比率达20%，这些症状更加剧了患者的不适以及心理负担。

近半数癔球症伴发抑郁

(武汉晚报)