新疗法让截瘫患者重新“站起来”
2022-09-06 06:02:00 来源:武汉晚报

武汉晚报讯(记者黎清通讯员刘瑜)50多岁的张女士出现大小便失禁和不全截瘫,对生活丧失希望。近日,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科接受Intellis脊髓电刺激全植入手术后,可单独站立及短距离步行,基本恢复生活自理能力。据悉,这也是中部地区首例。

张女士曾患胸段脊髓肿瘤,3个月前病情急剧变化,大小便失禁,行动只能完全靠轮椅。接受脊髓病变切除手术后,她肢体功能稍有改善,但仍有剧烈疼痛和不全截瘫等症状。家人决定前往以脊髓神经电刺激系统植入治疗脊髓损伤疼痛而闻名全国的武汉大学人民医院疼痛科,做最后一搏。

疼痛科副主任贾一帆副教授带领团队全面分析病情后,决定为她行临时脊髓电刺激植入术(一期测试)。两个多月前植入脊髓电刺激后,张女士的疼痛明显减轻,再配合疼痛科的康复治疗,两周后大小便控制及肢体活动均有不同程度改善。但是,随着拔出临时刺激器,患者疼痛、下肢肌力及大小便功能又开始出现加重的趋势。这加大了张女士及家人继续治疗的意愿,贾一帆副教授带领疼痛科团队决定为其行二期脊髓电刺激植入术(永久性电刺激植入)。

手术仅用时两小时,相当成功。目前,张女士的疼痛明显减轻,可单独站立及短距离步行,小便可控,大便恢复正常,她又恢复了往日的笑容。她出院时紧紧握着医生的手感激地说:“谢谢你们让我重获新生,让我重新站了起来!”

疼痛科主任夏中元教授介绍,脊髓损伤后25%—94%的患者会继发疼痛,其中神经病理性疼痛(NeP)约占50%,也是困扰患者和医师的临床难题。武汉大学人民医院疼痛科在疼痛治疗这个领域一直努力不断创新和发现,力争为患者提供最优的诊断和方案。本次中部地区首例Intellis脊髓神经电刺激系统植入,标志着脊髓电刺激疗法在临床治疗慢性顽固性疼痛取得了重要突破。

该科王娟博士介绍,随着科学技术的进步,特别是人工智能的发展,越来越多的高科技技术应用到疼痛临床治疗,患者也得到了更智能便捷的治疗体验。Intellis是全球脊髓电刺激系统中的最小神经刺激器,相比传统神经刺激器,其重量轻、使用时间长、充电快,重量仅29.1克,使用9年后电池容量仍大于95%,充电效率较传统锂离子电池快3倍。同时还可以根据患者体位设置不同刺激参数,为患者提供个性化治疗方案。相比以往的脊髓刺激器不能做核磁共振,Intellis脊髓刺激器兼容1.5T全身不限部位核磁安全扫描。

据统计,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科为患者行脊髓电刺激植入术每年百余例,约占湖北省总量一半以上。该术式的使用推广为解除患者病痛提供了新的临床治疗方法。

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