很多女性得知自己患上红斑狼疮就会陷入悲伤，认为没办法当妈妈了。其实，红斑狼疮患者与健康女性有相同的生育能力，不过在怀孕的时机选择上非常重要。

要求患者病情稳定至少半年左右，同时没有重要脏器的受累，比如肾脏、神经系统、血液系统；对于有蛋白尿的患者，建议24小时尿蛋白定量控制在0.5g以下。其次是对药物的要求，糖皮质激素的用量最好在15mg/d以下，环磷酰胺、甲氨蝶呤、霉酚酸酯至少停用半年，使用来氟米特的患者需要药物清除治疗之后，停药半年再考虑怀孕。怀孕期间，激素类药物，羟氯喹、他克莫司、环孢素等药物，在医生的指导下都是可以使用的。特别是羟氯喹，没有特殊情况整个孕期都应该使用，可以帮助患者更安全生育。

狼疮患者在决定怀孕前，一定要先咨询主治医生的意见。孕期由于雌孕激素水平增加，可能出现狼疮活动，所以整个孕期都需要定期到风湿免疫科门诊随诊，定期检查胎儿和母亲情况，千万不要自行停药。

武汉市第一医院风湿免疫科贾超